某男,50岁。水肿、少尿1周来诊。BP160/100mmHg;尿蛋白含量3g/24h,尿RBC20~30/HP;肌酐633gmol/L,血CIC(+)。肾脏病理:光镜下17个肾小球,部分毛细管狭窄,6个细胞新月体,8个细胞纤维新月体,IgG、C3呈颗粒样沉

admin2017-09-08  19

问题 某男,50岁。水肿、少尿1周来诊。BP160/100mmHg;尿蛋白含量3g/24h,尿RBC20~30/HP;肌酐633gmol/L,血CIC(+)。肾脏病理:光镜下17个肾小球,部分毛细管狭窄,6个细胞新月体,8个细胞纤维新月体,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。
下一步治疗的方案首选

选项 A、强化血浆置换疗法
B、激素冲击治疗+细胞毒类药物
C、激素冲击治疗
D、激素冲击+血液透析
E、口服强的松

答案B

解析 新月体肾炎Ⅱ型的治疗以激素冲击和细胞毒类药物应用,以抑制免疫反应为主。
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