男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷，憋气，心界向左扩大，心尖区3／6级收缩期吹风样杂音，心率96次／分，律不齐。双肺底湿性哕音。心电图示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB升高。该患者最可能的诊

admin2012-03-20 51

问题男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷，憋气，心界向左扩大，心尖区3／6级收缩期吹风样杂音，心率96次／分，律不齐。双肺底湿性哕音。心电图示Ⅰ、aVL、V₅、V₆导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB升高。
该患者最可能的诊断为

选项 A、急性心包炎，肺部感染
B、急性前侧壁心肌梗死
C、扩张型心肌病、心力衰竭
D、风心病二尖瓣关闭不全
E、风心病二尖瓣狭窄

答案B

解析

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