患者，男，22岁。发热20天，伴乏力、腹胀、食欲减退，1天前开始解少量血便。肝脏右肋下1 cm，脾脏左肋下1 cm；血常规：WBC 3．6×109／L，Hb 92g／L，肥达反应“0”1：160，“H”1：1 60，ALT86 U／L，最可能的诊断是

admin2015-09-17 35

问题患者，男，22岁。发热20天，伴乏力、腹胀、食欲减退，1天前开始解少量血便。肝脏右肋下1 cm，脾脏左肋下1 cm；血常规：WBC 3．6×10⁹／L，Hb 92g／L，肥达反应“0”1：160，“H”1：1 60，ALT86 U／L，最可能的诊断是 ( )

选项 A、细菌性痢疾
B、伤寒
C、阿米巴痢疾
D、钩端螺旋体病
E、流行性出血热

答案B

解析伤寒有发热、便血等表现，肥达反应“O”1：160，“H”1：160，有诊断价值。

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第四单元

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