患者，男，34岁。腋下触及一肿块，皮色不变，灼热疼痛，上肢活动受限，伴恶寒发热，舌质红，苔薄白，脉滑数。中医治疗首选方剂为

admin2020-11-18 39

问题患者，男，34岁。腋下触及一肿块，皮色不变，灼热疼痛，上肢活动受限，伴恶寒发热，舌质红，苔薄白，脉滑数。中医治疗首选方剂为

选项 A、五味消毒饮合黄连解毒汤
B、牛蒡解肌汤
C、柴胡清肝汤
D、五神汤合萆薢渗湿汤
E、活血散瘀汤

答案C

解析腋下肿块，皮色不变，灼热疼痛，上肢活动受限，伴恶寒发热，舌质红，苔薄白，脉滑数，诊断为急性淋巴管炎与淋巴结炎，中医诊为腋痈，治宜清肝解郁，消肿化毒，方用柴胡清肝汤。
急性淋巴管炎与淋巴结炎：红丝疔——清热解毒——五味消毒饮合黄连解毒汤；颈痈——散风清热，化痰消肿——牛蒡解肌汤；腋痈——清肝解郁，消肿化毒——柴胡清肝汤；胯腹痈——清热利湿解毒——五神汤合萆薢渗湿汤；委中毒——和营祛瘀，清热利湿——活血散瘀汤。

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患者，男，34岁。腋下触及一肿块，皮色不变，灼热疼痛，上肢活动受限，伴恶寒发热，舌质红，苔薄白，脉滑数。中医治疗首选方剂为

第四单元

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