患者，男，60岁。半年来头晕、乏力，查体面色暗红，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验血红蛋白200g／L，白细胞15．5×109／L，血小板500×109／L，HCT65％，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无异常。问题1：最可能的诊断

admin2018-07-19 26

问题患者，男，60岁。半年来头晕、乏力，查体面色暗红，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验血红蛋白200g／L，白细胞15．5×10⁹／L，血小板500×10⁹／L，HCT65％，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无异常。
问题1：最可能的诊断是

选项 A、慢性粒细胞白血病
B、原发性血小板增多症
C、真性红细胞增多症
D、骨髓增生异常综合征
E、原发性骨髓纤维化症

答案C

解析临床表现符合真性红细胞增多症。

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患者男性，41岁，PDE示轻度右心室增大，该患者心脏叩诊可见心浊音界

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患者男性，50岁，倦怠，四肢无力，食欲减退、腹胀、消化不良、便秘，查血钙2.8mmol/L(正常2.1～2.6mmol/L)，PTH25pmol/L(正常1～10pmol/L)。该患者考虑诊断为

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