6岁小儿,发热10天,伴右侧胸痛,刺激性咳嗽。查体:精神尚可,体温38℃,呼吸35次/分。右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音明显减弱。胸片示右肺中部云雾状浸润影,右肺下部均匀致密阴影,肋膈角消失。血白细胞8×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.45,红细胞

admin2015-05-09  23

问题 6岁小儿,发热10天,伴右侧胸痛,刺激性咳嗽。查体:精神尚可,体温38℃,呼吸35次/分。右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音明显减弱。胸片示右肺中部云雾状浸润影,右肺下部均匀致密阴影,肋膈角消失。血白细胞8×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.45,红细胞沉降率40mm/h,结核菌素试验(1:2000)硬结10mm×10mm,血冷凝集试验1:128。最可能的诊断是

选项 A、金黄色葡萄球菌肺炎并发脓胸
B、大叶性肺炎并发脓胸
C、结核性胸膜炎
D、腺病毒肺炎并发渗出性胸膜炎
E、支原体肺炎并发渗出性胸膜炎

答案E

解析
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