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女,29岁,长期乏力。血红蛋白77g/L,平均红细胞血红蛋白浓度26g/dl,平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2.0%,血清铁5μmol/L(280μg/L),总铁结合力4980μg/L。诊断应该是
女,29岁,长期乏力。血红蛋白77g/L,平均红细胞血红蛋白浓度26g/dl,平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2.0%,血清铁5μmol/L(280μg/L),总铁结合力4980μg/L。诊断应该是
admin
2009-04-17
90
问题
女,29岁,长期乏力。血红蛋白77g/L,平均红细胞血红蛋白浓度26g/dl,平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2.0%,血清铁5μmol/L(280μg/L),总铁结合力4980μg/L。诊断应该是
选项
A、溶血性贫血
B、再生障碍性贫血
C、缺铁性贫血
D、慢性病性贫血
E、巨幼细胞贫血
答案
C
解析
此病人呈典型的低色素小细胞性贫血,网织红细胞正常,因此肯定不是溶血性贫血、再生障碍性贫血和巨幼细胞贫血,而血清铁降低和总铁结合力升高应该诊断缺铁性贫血。虽然也像慢性病性贫血,但无慢性炎症病史和总铁结合力不降低,因而也不是。
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