2. 医学
  3. 患儿，女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急。查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。 对该患儿的治疗最终应采取

患儿，女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急。查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。 对该患儿的治疗最终应采取

admin2019-08-14  29
问题 患儿，女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急。查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。
对该患儿的治疗最终应采取
选项 A、内科保守治疗
B、发病时内科用药
C、中医中药治疗
D、近期手术治疗
E、成年后手术治疗
答案D
解析 根据患儿的青紫表现，考虑是法洛四联症，由于本身疾病有肺动脉狭窄，其次瓣膜合并漏斗部狭窄，第2天晨起的表现可能是因肺动脉漏斗部肌肉痉挛，血氧供应严重缺乏所引起。本病未经治疗者，平均存活年龄12岁，患儿已超过1岁，加上病情较严莺，因此应近期采取根治手术。
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专业实践能力

儿科护理（372）

卫生专业技术资格中级（师）

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