肌萎缩侧索硬化在发病时通常首先累及的肌肉为

admin2017-09-08 24

问题肌萎缩侧索硬化在发病时通常首先累及的肌肉为

选项 A、双侧下肢诸肌
B、眼外肌
C、双侧上肢诸肌
D、四肢远端肌肉
E、肋间肌，膈肌

答案D

解析肌萎缩侧索硬化首先累及四肢远端诸肌。

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专业实践能力

神经内科学（308）

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患者女，40岁。因发热1周、神志淡漠1天来诊。查体：T40℃，BP80／50mmHg，球结膜、前臂皮肤有片状出血，心率140次／min，脾肋下可及。检测WBC21×109／L，Hb90g／L，PLT52×109／L；血培养大肠杆菌生长；纤维蛋白原2．0g／
患者，男，50岁，工人。因周期性发热3个月来诊。查体：多组浅表淋巴结肿大，质坚，无压痛。检测WBC5．2×109／L，Hb120g／L，PLT210×109／L；颈部淋巴结活检可见里一斯细胞。确诊为霍奇金淋巴瘤。体检时最少出现的体征是
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患者，男，38岁。发热、牙龈出血1周来诊。检测全血细胞减少；骨髓检查诊断为急性早幼粒细胞性白血病。第2天患者出现皮肤大片瘀斑，肉眼血尿。临床怀疑有DIC，下列检查均对DIC有诊断价值，除外
急性白血病患者，出现头痛、恶心、呕吐，检测脑脊液压力增高，蛋白质增多，细胞大多为白血病细胞。鞘内注射的首选药物是
患者男，56岁。因腰背部疼痛、间断不规则发热、尿频、尿痛半年余来诊。检测血清蛋白电泳β和γ区带之间有一M蛋白0．395；尿蛋白(+++)，白细胞10～15／HP，尿本周蛋白阳性。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。最有助于确定诊断的实验室检查是
男性，65岁，2型糖尿病史12年，双下肢袜套感3年，伴间断针刺样疼痛，夜间及寒冷季节加重，近半年感双下肢无力，肌肉萎缩
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