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女,21岁,因“发热、干咳、乏力20天,咯血2天”入院。查体:T 38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊呈浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)试验:硬结直径20mm,表面有水疱。X线胸片:右上肺野第2~4前肋处见密度增高、浓淡不均阴影。最可能的诊
女,21岁,因“发热、干咳、乏力20天,咯血2天”入院。查体:T 38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊呈浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)试验:硬结直径20mm,表面有水疱。X线胸片:右上肺野第2~4前肋处见密度增高、浓淡不均阴影。最可能的诊
admin
2018-09-26
38
问题
女,21岁,因“发热、干咳、乏力20天,咯血2天”入院。查体:T 38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊呈浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)试验:硬结直径20mm,表面有水疱。X线胸片:右上肺野第2~4前肋处见密度增高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是
选项
A、右上肺癌
B、右上肺结核
C、右上肺包裹性积液
D、右上大叶性肺炎
E、右上支气管扩张症
答案
B
解析
该患者临床表现为发热、咳嗽和乏力,并且消瘦。查体发现右上肺实变体征。PPD(1单位)试验表现为强阳性。X线胸片于右上肺野第2~4前肋处见密度增高、浓淡不均阴影。上述均符合肺结核的诊断,故本题选B。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/JnEN777K
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第一单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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