男,24岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒后抽搐,咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。 治疗的首选药物是

admin2017-09-09  21

问题       男,24岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒后抽搐,咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。
治疗的首选药物是

选项 A、降颅压
B、溶栓治疗
C、止血药
D、扩血管药
E、抗癫痫药

答案E

解析 癫痫全身性发作以全身抽搐及意识丧失为特征。患者跌倒、意识丧失,在10~20秒全身骨骼肌强直性抽搐后,进入持续1/2~1分钟的阵挛期,表现为肌肉的间歇性痉挛,在抽搐中出现心率加快、血压升高,汗、唾液及支气管分泌物增多,瞳孔散大等病征,因呼吸中断而面色青紫。抽搐停止后,肌张力松弛,意识逐渐恢复,但仍昏睡、头痛、无力,对抽搐全无记忆。在短期内大发作频繁发生,且发作间歇意识持续不清时,称为癫痫持续状态,常伴有高热、脱水及酸中毒。临床表现与脑电图可明确癫痫发作类型。
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