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  3. 男性，50岁。2年来消瘦、乏力，近5天来发热、嗜睡，1天来不省人事急诊入院，既往患乙型肝炎多年。查体：T37．5℃，P86次／分，R20次／分，BP120／80mmHg，神志不清，前胸部可见蜘蛛痣，巩膜轻度黄染，颈软，甲状腺不大，心肺检查未见异常，腹平软，

男性，50岁。2年来消瘦、乏力，近5天来发热、嗜睡，1天来不省人事急诊入院，既往患乙型肝炎多年。查体：T37．5℃，P86次／分，R20次／分，BP120／80mmHg，神志不清，前胸部可见蜘蛛痣，巩膜轻度黄染，颈软，甲状腺不大，心肺检查未见异常，腹平软，

admin2016-01-18  25
问题 男性，50岁。2年来消瘦、乏力，近5天来发热、嗜睡，1天来不省人事急诊入院，既往患乙型肝炎多年。查体：T37．5℃，P86次／分，R20次／分，BP120／80mmHg，神志不清，前胸部可见蜘蛛痣，巩膜轻度黄染，颈软，甲状腺不大，心肺检查未见异常，腹平软，肝肋下未及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。尿常规无异常，化验Hb110g／L，WBC 3．4×109／L，plt92×109／L。
为明确诊断，首选的检查是
选项 A、肝肾功能
B、动脉血气分析
C、头颅CT
D、血氨
答案D
解析
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