男婴,胎龄32周出生,出生体重1400g,生后第5天出现腹胀,伴呕吐,呕吐物含胆汁,并有黏液便。查体:反应差,腹部膨隆,腹壁静脉显露,未触及包块,肠鸣音弱。 若腹部X线检查示部分肠襻扩张并有肠壁囊样积气,下列治疗方案正确的是

admin2015-05-10  48

问题 男婴,胎龄32周出生,出生体重1400g,生后第5天出现腹胀,伴呕吐,呕吐物含胆汁,并有黏液便。查体:反应差,腹部膨隆,腹壁静脉显露,未触及包块,肠鸣音弱。
若腹部X线检查示部分肠襻扩张并有肠壁囊样积气,下列治疗方案正确的是

选项 A、禁食3天
B、禁食7~10天,并胃肠减压、补液、应用抗生素
C、禁食7~10天,并胃肠减压、补液
D、禁食7~10天
E、剖腹探查

答案B

解析 通过X线检查可以确诊为坏死性小肠结肠炎,应首选保守治疗,但禁食3天治疗不够,因为该病常合并细菌感染,需应用抗生素。
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