女，58岁。体检发现血压高，平素无不适，其父亲于60岁时死于急性心肌梗死。查体：血压155／100mmHg，实验室检查血清总胆固醇5．68mmol／L，对该患者高血压的诊断应为

admin2021-03-24 39

问题女，58岁。体检发现血压高，平素无不适，其父亲于60岁时死于急性心肌梗死。查体：血压155／100mmHg，实验室检查血清总胆固醇5．68mmol／L，对该患者高血压的诊断应为

选项 A、1级，高危
B、2级，高危
C、2级，很高危
D、2级，中危
E、1级，很高危

答案C

解析本例考点为高血压的分类和心血管危险分层。患者舒张压100mmHg，早发心血管病家族史(一级亲属男性＜60岁)，患者高血压诊断为2级，很高危。
【避错】血压水平分类和定叉(mmHg)。

当收缩压和舒张压分属不同等级时，以较高级别作为标准。

心血管危险因素：高血压，年龄＞55(男性)、＞65(女性)，吸烟，糖耐量受损和(或)空腹血糖受损，血脂异常(如TC≥5．7mmol／L)，早发心血管病家族史(一级亲属发病年龄男性＜55岁，女性＜65岁)，腹型肥胖等。

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第三单元

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