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患者,男性,37岁。因车祸致右下肢外伤,伤口大量出血,被送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应
患者,男性,37岁。因车祸致右下肢外伤,伤口大量出血,被送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应
admin
2015-08-24
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问题
患者,男性,37岁。因车祸致右下肢外伤,伤口大量出血,被送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应
选项
A、通知病房,准备暂空床
B、详细询问发生车祸的原因
C、向保卫部门报告车祸的情况
D、注射镇痛剂,减轻伤口疼痛
E、止血,测血压,配血、建立静脉通道
答案
E
解析
配合抢救:
(1)实施抢救措施:医生到达前,护士应根据病情快速作出分析、判断,进行紧急处理,如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等。医生到达后,立即汇报抢救情况,积极配合抢救,正确执行医嘱。
(2)作好抢救记录:记录内容包括时间(患者和医生到达的时间,抢救措施落实的时间)、执行医嘱的内容和病情的动态变化。记录要及时、准确、字迹清晰。
(3)严格执行查对制度:在抢救过程中,如为口头医嘱,护士必须向医生复述一遍,当双方确认无误后方可执行;抢救完毕,请医生及时补写医嘱与处方。各种急救药品的空安瓿要经两人查对,记录后再弃去。输液瓶、输血袋等用后要统一放置,以便查对。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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