患者男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,总胆红素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/

admin2016-01-08  24

问题 患者男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,总胆红素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分。
此时患者最合适的处理为

选项 A、胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉
B、输血、输液抗休克治疗
C、静脉推注60ml 15%NaHCO
D、血液透析治疗
E、急诊行门体分流术

答案B,C

解析
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