患者，女性，35岁。20天前患者足月顺产一男婴，后一直卧床休息。4天前自觉左小腿疼痛、肿胀，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重，自己于左下肢局部热敷，并口服抗感染药物治疗，效果不佳。肿胀逐渐波及左小腿、左大腿，并出现畏寒、发热。查体：左下肢明显肿胀，局部皮肤

admin2018-04-08 70

问题患者，女性，35岁。20天前患者足月顺产一男婴，后一直卧床休息。4天前自觉左小腿疼痛、肿胀，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重，自己于左下肢局部热敷，并口服抗感染药物治疗，效果不佳。肿胀逐渐波及左小腿、左大腿，并出现畏寒、发热。查体：左下肢明显肿胀，局部皮肤发红、皮温高，左小腿后部压痛明显，双侧足背动脉搏动可扪及，右下肢无异常。血常规：白细胞12．1×10⁹／L，中性粒细胞67％，血红蛋白94g／L，血小板127×10⁹／L。提示：患者入院后第2天感呼吸困难、胸痛，伴阵发性咳嗽，痰中有少许血丝，可以平卧。查体：体温38．1℃，心率120次／分，呼吸28次／分，血压138／85mmHg，右肺下部可闻及细湿啰音，心律齐。腹未见异常，左下肢肿胀无加重。
需要考虑的诊断有

选项 A、左下肢动脉栓塞
B、左下肢感染
C、左侧坐骨神经痛
D、左下肢深静脉血栓形成
E、左下肢淋巴水肿

答案B，D，E

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

A．血容量严重不足B．血容量不足C．血管过度收缩D．心功能不全或血容量相对过多E．急性肾衰竭男性，39岁，双下肢辗压伤，明显肿胀，脉搏106/min，血压12.8/8.8kPa(96/66mmHg)，中心静脉压0.98kpa(10cmH

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。采取下列监测措施中，哪一项是不必要的

有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98/min、有力，血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg)，尿量每小时26ml。下列哪一项不是其微循环变化的特征

女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144/min，血压11/9.33kPa(86/70mmHg)，经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa(21cmH2O)。血pH7.30。病人存在的情况是

男性，28岁，因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白，口渴，脉搏120/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，给予紧急扩容。首选液体是

男性，29岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白，肢体湿冷，脉搏122/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，血pH7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的

男性，40岁，因门脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。脉搏150/min，血压10.1/6.1kPa(76/46mmHg)，中心静脉压0.196kPa(2cmH2O)。表示病人

在下列物质中，不属于常用化工生产基础原料的是()。

对全身性强直一阵挛发作的处理，强调（）

代理记账机构在经营期间达不到《代理记账管理办法》规定的设立条件，整改期限为()。

当一个经济社会的实际产出不能实现充分就业时，要实现较高的经济增长速度，可采取的措施之一是()。[2006年真题]

资产负债表中的应付账款项目,应()。

开放式基金合同生效后每6个月结束之日起45日内，将更新的()登载在管理人网站上，更新的该文件摘要登载在指定报刊上；在公告的15日前，应向中国证监会报送更新的文件，并就更新内容提供书面说明。

在党的八大上，确定“我国国内的主要矛盾已经是人民对于建立先进的工业国的要求同落后的农业国的现实之间的矛盾，是人民对于经济文化迅速发展的需要同当前经济文化不能满足人民需要的状况之间的矛盾”。()

【2014黑龙江大庆】盲人可以借助自己的触摸觉来代替自己的视觉，这是感觉的()。

人民警察遇到下列情形，可以使用警棍、催泪弹、高压水枪、特种防暴枪的是()。

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