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患者男性,22岁,郊区某建筑工地工人。因发热、头痛3天,神志不清1天入院。3天前无明显诱因出现发热,伴有寒战,明显头痛,喷射状呕吐胃内容物,全身肌肉关节疼痛,病后第二天发现皮肤散在紫红色斑点,逐渐增多,压之不褪色。第三天出现妄语、烦躁不安、四肢抽搐、小便失
患者男性,22岁,郊区某建筑工地工人。因发热、头痛3天,神志不清1天入院。3天前无明显诱因出现发热,伴有寒战,明显头痛,喷射状呕吐胃内容物,全身肌肉关节疼痛,病后第二天发现皮肤散在紫红色斑点,逐渐增多,压之不褪色。第三天出现妄语、烦躁不安、四肢抽搐、小便失
admin
2014-04-15
45
问题
患者男性,22岁,郊区某建筑工地工人。因发热、头痛3天,神志不清1天入院。3天前无明显诱因出现发热,伴有寒战,明显头痛,喷射状呕吐胃内容物,全身肌肉关节疼痛,病后第二天发现皮肤散在紫红色斑点,逐渐增多,压之不褪色。第三天出现妄语、烦躁不安、四肢抽搐、小便失禁。体检:体温35℃,脉搏121次/分。神志不清,全身皮肤密布大小不等的淤点、淤斑,颈抵抗,对光反射迟钝。上腭可见出血点。
检查时应注意哪些问题?
选项
答案
检查时应注意:因脑膜炎奈瑟菌抵抗力很弱,故采取患者脑脊液、血液或出血点、淤斑渗出物等标本后应注意保暖、保湿并立即送检。接种的培养基宜预先加温,以免病菌死亡,影响检出率。最好是床边接种。
解析
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