患者男性，22岁，郊区某建筑工地工人。因发热、头痛3天，神志不清1天入院。3天前无明显诱因出现发热，伴有寒战，明显头痛，喷射状呕吐胃内容物，全身肌肉关节疼痛，病后第二天发现皮肤散在紫红色斑点，逐渐增多，压之不褪色。第三天出现妄语、烦躁不安、四肢抽搐、小便失

admin2014-04-15 75

问题患者男性，22岁，郊区某建筑工地工人。因发热、头痛3天，神志不清1天入院。3天前无明显诱因出现发热，伴有寒战，明显头痛，喷射状呕吐胃内容物，全身肌肉关节疼痛，病后第二天发现皮肤散在紫红色斑点，逐渐增多，压之不褪色。第三天出现妄语、烦躁不安、四肢抽搐、小便失禁。体检：体温35℃，脉搏121次／分。神志不清，全身皮肤密布大小不等的淤点、淤斑，颈抵抗，对光反射迟钝。上腭可见出血点。
检查时应注意哪些问题?

选项

答案检查时应注意：因脑膜炎奈瑟菌抵抗力很弱，故采取患者脑脊液、血液或出血点、淤斑渗出物等标本后应注意保暖、保湿并立即送检。接种的培养基宜预先加温，以免病菌死亡，影响检出率。最好是床边接种。

解析

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医学微生物学

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