患者女性,34岁,月经第6天,下腹部隐痛4天,加剧2小时,以右下腹为著,伴恶心、呕吐,申请腹部超声检查。 :因该患者无明显的停经史,若要进一步明确诊断,应进行的必要检查是

admin2016-01-08  20

问题 患者女性,34岁,月经第6天,下腹部隐痛4天,加剧2小时,以右下腹为著,伴恶心、呕吐,申请腹部超声检查。
:因该患者无明显的停经史,若要进一步明确诊断,应进行的必要检查是

选项 A、妊娠试验
B、经阴道超声检查
C、CT检查
D、超声引导下腹腔穿刺
E、MRI

答案A,D

解析 超声引导下腹腔穿刺具有安全、创伤小的特点,根据穿刺液性状,可以初步判断病灶性质,如果穿刺液为淡黄色或脓性液体,应考虑为附件区炎性包块,并做血常规检查,以便明确诊断;若穿刺液为不凝血,则应该考虑为黄体破裂或宫外孕破裂,并根据妊娠试验结果确定诊断。
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