7个月婴儿,体重5kg,腹壁皮下脂肪厚度0.2cm,精神差,食欲不佳,常腹泻,面色苍白,血红蛋白75g/L,红细胞3.2×1012/L,应诊断为 ( )

admin2015-09-21  30

问题 7个月婴儿,体重5kg,腹壁皮下脂肪厚度0.2cm,精神差,食欲不佳,常腹泻,面色苍白,血红蛋白75g/L,红细胞3.2×1012/L,应诊断为    (    )

选项 A、营养不良Ⅰ度,缺铁性贫血
B、营养不良Ⅱ度,巨幼红细胞性贫血
C、营养不良Ⅲ度,缺铁性贫血
D、营养不良Ⅱ度,缺铁性贫血
E、营养不良Ⅲ度,巨幼红细胞性贫血

答案D

解析 营养不良Ⅱ度的诊断标准为:体重低于正常25%~40%;腹壁皮下脂肪近于消失,在0.4cm以下,四肢、面部皮下脂肪减少,皮肤弹性差,肌肉明显松弛;身长较正常低;抑郁不安、不活泼。6个月~6岁者小儿Hb正常值为110g/L(11g/dl),红细胞约为3.0×1012/L,该患儿血红蛋白降低比红细胞减少更为明显,符合小细胞低色素贫血特点。
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