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患者,男,70岁。既往有高血压和糖尿病病史。经常感体乏少力,气短懒言,今洗衣服时突然心前区疼痛,伴有心悸汗出,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌淡暗有齿痕,脉沉细。心电图示V1一V6T波倒置。心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是
患者,男,70岁。既往有高血压和糖尿病病史。经常感体乏少力,气短懒言,今洗衣服时突然心前区疼痛,伴有心悸汗出,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌淡暗有齿痕,脉沉细。心电图示V1一V6T波倒置。心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是
admin
2012-08-23
56
问题
患者,男,70岁。既往有高血压和糖尿病病史。经常感体乏少力,气短懒言,今洗衣服时突然心前区疼痛,伴有心悸汗出,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌淡暗有齿痕,脉沉细。心电图示V1一V6T波倒置。心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是
选项
A、冠心病心绞痛气虚血瘀证
B、冠心痛心绞痛痰浊内阻证
C、冠心痛心肌梗死气滞血瘀证
D、冠心病心肌梗死寒疑心脉证
E、冠心病心肌梗死心肾阳虚证
答案
A
解析
突然心前区疼痛,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解,和心电图T波倒置都为心绞痛的典型临床表现。体乏少力,气短懒言为气虚表现,舌淡暗为血瘀表现,故为气虚血瘀证。故选A。
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第二单元
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执业助理医师
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