患者男，60岁。冠心病，阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干鸣音，双下肢无水肿，心电图示阵发性心动过速。最适宜的治疗为

admin2016-04-27 29

问题患者男，60岁。冠心病，阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干鸣音，双下肢无水肿，心电图示阵发性心动过速。
最适宜的治疗为

选项 A、缓慢静脉注射氨茶碱
B、缓慢静脉注射毛花苷C
C、缓慢静脉注射普萘洛尔
D、缓慢静脉注射美西律
E、缓慢静脉注射维拉帕米(异搏定)

答案B

解析患者存在左心功能不全，心动过速，最宜用洋地黄类药物。

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次／分。治疗的方法是
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A.电复律B.利多卡因静脉注射C.密切观察D.异丙肾上腺素静脉滴注E.维拉帕米(异搏定)静脉注射急性心肌梗死溶栓后出现加速性室性自主节律首选
心肌梗死后发生心室重建，其病理改变不包括
A.平面心肌显像B.动态心电图检查C.运动试验D.超声心动图E.肺通气灌注扫描劳力时出现呼吸困难、胸闷、近来加重，夜间不能平卧。首选的检查为

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患者，女，34岁，孕11周，出现阵发性下腹痛，阴道排出一块肉样组织，继而阴道大量出血。目前贫血貌，体温37．2℃。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周略小，其最可能的临床诊断是
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Althoughtheargumentswere______,Iwasnotconvinced.
A、AnArizona’sMedicaidprogramme.B、Apunishmentsystem.C、Arewardmechanism.D、Ahealthcareorganisation.D题目问Medicaid是什么。新闻中

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