一名53岁女性，因胸痛，ECG变化诊断为心肌梗死。人院当天cTnI 3．9mg／dl(参考值0～0．16mg／d1)，12小时后降至1．2mg／dl。24小时后，cTnI开始再次逐渐升高，此时患者否认胸痛，ECG无变化，其余仍如住院时。对该患者正确的解释

admin2020-01-03 58

问题一名53岁女性，因胸痛，ECG变化诊断为心肌梗死。人院当天cTnI 3．9mg／dl(参考值0～0．16mg／d1)，12小时后降至1．2mg／dl。24小时后，cTnI开始再次逐渐升高，此时患者否认胸痛，ECG无变化，其余仍如住院时。对该患者正确的解释

选项 A、此为肺栓塞，因而检测cTnI无特异性
B、测定系统出现误差，应测定cTnI
C、心肌梗死诊断不成立
D、再发新的无症状心梗
E、无新发心梗，仍为入院时cTnl的变化

答案E

解析该患者开始检测cTnI为胞质中游离部分，此后为cTnI结合于心肌纤维部分，且该部分含量高，并逐渐释放于心肌梗死患者血中。

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