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男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。 3天后患者停用机械通气,转人普通病房,5天后
男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。 3天后患者停用机械通气,转人普通病房,5天后
admin
2016-01-08
22
问题
男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。
3天后患者停用机械通气,转人普通病房,5天后患者出院。患者在以后的治疗中,应遵循以下哪些原则
选项
A、哮喘控制至少3个月以上,方可逐步降级治疗
B、避免再次接触油漆
C、与医生建立伙伴关系
D、学习评价和监测自己的哮喘严重度
E、尽量避免上呼吸道感染
答案
A,B,C,D,E
解析
该题显然是哮喘急性发作控制后于非急性发作期的处理。根据哮喘非急性发作期的处理,应对该患者的病情进行评估,根据评估级别进行治疗,当哮喘控制至少3个月以上时可逐步降级治疗,确定最佳治疗方案,以较少用药量维持长期的缓解;如果达不到有效控制应分析原因,考虑升级治疗。油漆为患者过敏源、上呼吸道感染为哮喘常见的诱因,均应尽量避免。另外对于哮喘的治疗要有长期的打算,与医生建立伙伴关系,学习评价和监测哮喘严重度是患者健康教育的重要内容。哮喘患者肺功能的改变为可逆性,非发作期氧合功能正常,无需长期氧疗。因此本题选A、B、C、D、E。
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专业实践能力
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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