患者，男性，20岁。待业，患者因“发现左颈包块生长5年渐进性长大半年”入院。查体：左颈前上扪及—个约3cm×4cm×3cm包块，质中，无明显压痛，包块上极达颌下，可触及搏动，重压包块脉搏变慢。最可能的诊断为

admin2018-04-08 9

问题患者，男性，20岁。待业，患者因“发现左颈包块生长5年渐进性长大半年”入院。查体：左颈前上扪及—个约3cm×4cm×3cm包块，质中，无明显压痛，包块上极达颌下，可触及搏动，重压包块脉搏变慢。
最可能的诊断为

选项 A、血管瘤
B、颏下皮样囊肿
C、神经纤维瘤
D、颈动脉体瘤
E、舌下囊肿

答案D

解析颈动脉体瘤主要表现为颈部下颌角下方无痛性肿块，多数生长缓慢，发生恶变或瘤体内变性者，短期可迅速增大。可出现局部压迫症状，如压迫颈总动脉或颈内动脉出现头晕、耳鸣、视物模糊，甚至晕厥等脑缺血症状，压迫喉返神经出现声音嘶哑、呛咳，压迫舌下神经出现伸舌偏斜，压迫交感神经出现Horner综合征，压迫气管出现呼吸困难等。

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普通外科学（317）

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女性，30岁，颈部包块1个月，生长快，无痛。查体见甲状腺右叶一直径3cm大小包块，质硬，表面不平，吞咽时活动度小。以下体征中，对诊断最有帮助的是

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足月女婴，生后第2天发现黄疸，且进食少，精神差，血清总胆红素250μmol/L，母血型0型，子血型A型，Rh(-)，直接抗人球蛋白试验(+)。最可能诊断为

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关系模型中的“关系”是指()数据之间按照某种序列排序的集合关系。

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