男,30岁,右上胸被刺伤急诊入院,输血400ml,观察4小时,血压由90/60mmHg降至75/45mmHg,血细胞比容30%,脉搏130次/分,右胸后下呼吸音消失,最可能的诊断是

admin2014-11-20  45

问题 男,30岁,右上胸被刺伤急诊入院,输血400ml,观察4小时,血压由90/60mmHg降至75/45mmHg,血细胞比容30%,脉搏130次/分,右胸后下呼吸音消失,最可能的诊断是

选项 A、张力性气胸
B、进行性血胸
C、胸壁软化,反常呼吸
D、创伤性休克

答案B

解析 以下征象时提示存在进行性血胸:①持续脉搏加快、血压下降,虽经输血、输液等处理,失血状况改善不明显或继续加重;②闭式胸腔引流量每小时超过200ml,持续3小时以上;③引流出胸腔积血后,胸部x线检查显示胸腔内积血继续明显增多;④引流出的血液为新鲜血液,并迅速凝固;⑤血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容呈进行性下降。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/KC03777K
本试题收录于: 西医综合题库考研分类
0

最新回复(0)