男性,15岁,腹部被汽车撞伤8小时,持续腹痛由轻而重,伴有恶心、呕吐、腹胀。血压110/70mmHg,腹膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。应诊断为( )

admin2022-07-23  9

问题 男性,15岁,腹部被汽车撞伤8小时,持续腹痛由轻而重,伴有恶心、呕吐、腹胀。血压110/70mmHg,腹膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。应诊断为(          )

选项 A、腹壁软组织损伤
B、腹内空腔脏器破裂
C、腹内实质性脏器破裂
D、腹内空腔脏器与实质性脏器同时破裂

答案A

解析 禁食后,首先消耗的是体内贮存的糖原,24小时后,机体从骨骼肌分解出的氨基酸经糖原异生而获得糖原。5~7天后,机体以分解贮备的脂肪作为燃料的主要来源,肌肉释放出的谷氨酰胺进入肠黏膜的量减少,而被肾脏摄取通过糖异生合成葡萄糖。
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