男性，49岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。该病人最可能的诊断是

admin2012-05-04 35

问题男性，49岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。
该病人最可能的诊断是

选项 A、绞窄性肠梗阻
B、急性胆囊炎并穿孔
C、十二指肠残端破裂
D、输入段肠襻梗阻
E、内疝

答案C

解析患者毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛，伴有急腹症的表现，考虑十二指肠残端破裂的可能性较大。

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普通外科学（317）

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