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男孩,1岁,因发热8天、皮疹3天入院。外院抗生素治疗7天无效。查体:T39℃,烦躁不安,全身淡红色斑丘疹,双眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,“草莓舌”。右颈淋巴结蚕豆大,质硬,有压痛。双肺呼吸音粗,心率130次/分,腹软,肝、脾无肿大。指、趾端硬性肿胀。实验室
男孩,1岁,因发热8天、皮疹3天入院。外院抗生素治疗7天无效。查体:T39℃,烦躁不安,全身淡红色斑丘疹,双眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,“草莓舌”。右颈淋巴结蚕豆大,质硬,有压痛。双肺呼吸音粗,心率130次/分,腹软,肝、脾无肿大。指、趾端硬性肿胀。实验室
admin
2018-09-26
72
问题
男孩,1岁,因发热8天、皮疹3天入院。外院抗生素治疗7天无效。查体:T39℃,烦躁不安,全身淡红色斑丘疹,双眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,“草莓舌”。右颈淋巴结蚕豆大,质硬,有压痛。双肺呼吸音粗,心率130次/分,腹软,肝、脾无肿大。指、趾端硬性肿胀。实验室检查:血WBC 19×10
9
/L,N 0.78,L 0.22,PLT 420×10
9
/L,血沉120mm/h,血培养(一)。
对预后判断具有重要意义的随访检查项目是
选项
A、ASO、ESR
B、血常规
C、心脏彩超
D、心电图
E、尿常规
答案
C
解析
川崎病为自限性疾病,复发见于1%~2%的患儿,无冠状动脉病变的患儿于出院后应长期密切随访检查(包括体格检查、心电图和超声心动图等)。超声心动图可观察有无冠脉损害,对预后判断具有重要意义。故本题选C。
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第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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