下述符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是

admin2016-01-27 12

问题下述符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是

选项 A、高氯性代谢性酸中毒
B、尿pH值5．3
C、低钙血症及低钠血症
D、老年患者，有慢性肾功能不全，血肌酐值为421 μmol／L
E、血钾5．9 mmol／L

答案A,B,D,E

解析 Ⅳ型肾小管酸中毒多见于老人，大多数患者具有肾脏病(以糖尿病肾病及慢性间质性肾炎最常见)，并已发生轻、中度肾功能不全(GFR＞20 ml／min)，临床以高血氯性代谢性酸中毒(AG正常)及高血钾为主要特征，其酸中毒及高血钾严重，与肾功能不全程度不成比例，尿pH值一般小于5．5。

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