原发性肝癌肝内传播最主要的途径是

admin2018-04-23 28

问题原发性肝癌肝内传播最主要的途径是

选项 A、经淋巴管
B、经肝静脉
C、直接侵犯
D、经肝动脉
E、经门静脉

答案E

解析肝癌转移途径为：
(1)肝内转移。肝癌最早在肝内转移，易侵犯门静脉及分支并形成癌栓，脱落后在肝内引起多发性转移灶。如门静脉干支有癌栓阻塞，可引起或加重原有门静脉高压，形成顽固性腹水。
(2)肝外转移。
①血行转移：最常见的转移部位为肺，因肝静脉中癌栓延至下腔静脉，经右心达肺动脉，在肺内形成转移灶。尚可引起胸、肾上腺、肾及骨等部位的转移。
②淋巴转移：转移至肝门淋巴结最为常见，也可转移至胰、脾、主动脉旁及锁骨上淋巴结。
③种植转移：少见，从肝表面脱落的癌细胞可种植在腹膜、横膈、盆腔等处，引起血性腹水、胸水。女性可有卵巢转移癌。

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