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  3. 女性患者，22岁，头晕乏力，两下肢有散在瘀癍，肝、脾未触及，血红蛋白46g／L，红细胞1.6×1012／L，白细胞数2.9×109／L。中性粒细胞32％，淋巴细胞68％，血小板数34×109／L。 为进一步确诊，首选的实验室检查是

女性患者，22岁，头晕乏力，两下肢有散在瘀癍，肝、脾未触及，血红蛋白46g／L，红细胞1.6×1012／L，白细胞数2.9×109／L。中性粒细胞32％，淋巴细胞68％，血小板数34×109／L。 为进一步确诊，首选的实验室检查是

admin2012-06-29  71
问题 女性患者，22岁，头晕乏力，两下肢有散在瘀癍，肝、脾未触及，血红蛋白46g／L，红细胞1.6×1012／L，白细胞数2.9×109／L。中性粒细胞32％，淋巴细胞68％，血小板数34×109／L。
为进一步确诊，首选的实验室检查是
选项 A、血清铁
B、中性粒细胞碱性磷酸酶积分
C、血沉
D、骨髓细胞学检查
E、骨髓细胞学染色
答案D
解析 再障的骨髓象增生重度减低，红系、粒系和巨核细胞系三系都减少，若还有疑问，则应进行骨髓活检，可见“孤立型幼红细胞岛”，继而明确诊断。
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