(2007年第80题)女性,60岁,慢性咳喘18年,加重1周,血气分析结果如下:pH 7.35,PaO255mmHg,PaCO275mmHg,AB 42mmol/L,K+2.8mmoL/L,Cl-80mmol/L。考虑诊断为

admin2019-07-11  21

问题 (2007年第80题)女性,60岁,慢性咳喘18年,加重1周,血气分析结果如下:pH 7.35,PaO255mmHg,PaCO275mmHg,AB 42mmol/L,K+2.8mmoL/L,Cl-80mmol/L。考虑诊断为

选项 A、代谢性酸中毒失代偿
B、呼吸性酸中毒失代偿
C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

答案D

解析 该患者老年女性,根据血气分析诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,由于PaCO2>50mmHg,判断为呼吸性酸中毒,在入量不足或应用利尿剂后常出现低钾、低氯的电解质紊乱,该患者K+2.8mmol/L,Cl-80mmol/L,形成低钾低氯性代谢性碱中毒。故该患者为呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒。
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