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某患者在输液过程中,出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色样痰,听诊两肺有湿性啰音,你认为:(1)病人出现何种反应? (2)发生的原因是什么? (3)护理的措施有哪些?
某患者在输液过程中,出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色样痰,听诊两肺有湿性啰音,你认为:(1)病人出现何种反应? (2)发生的原因是什么? (3)护理的措施有哪些?
admin
2014-03-28
89
问题
某患者在输液过程中,出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色样痰,听诊两肺有湿性啰音,你认为:(1)病人出现何种反应? (2)发生的原因是什么? (3)护理的措施有哪些?
选项
答案
(一)输血过程中出现了肺水肿(循环负荷过重)护理: 1.立即停止输液,通知医生进行紧急处理。 2.减少静脉四流 1)病情允许立即让病人端坐位,两腿下垂 2)用止血带轮扎四肢,每隔15分钟轮流放松一个肢体,症状缓解后逐渐放松止血 带 3.吸氧:高流量(6—8L/min)25—35%乙醇湿化 4.最医嘱予以镇静,扩张血管,平喘,强心利尿药物。 5.心理护理缓解病人紧张情绪 发生原因:1.输液速度过快,短时间输入液体过多,使循环血量急剧增加,心脏负荷过 重所致。2.病人原来有心肺功能不良。
解析
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护理学题库普高专升本分类
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护理学
普高专升本
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