张某，女，30岁，G1P0。停经35周，双胎妊娠。分娩过程中第二个胎儿娩出后，阴道出血约500ml。检查见胎盘、胎膜完整，子宫时软时硬，轮廓不清，血色暗红，病人面色苍白，神志淡漠，血压下降。最主要的护理诊断是

admin2011-09-07 36

问题张某，女，30岁，G₁P₀。停经35周，双胎妊娠。分娩过程中第二个胎儿娩出后，阴道出血约500ml。检查见胎盘、胎膜完整，子宫时软时硬，轮廓不清，血色暗红，病人面色苍白，神志淡漠，血压下降。
最主要的护理诊断是

选项 A、恐惧
B、组织灌注量不足
C、有感染的危险
D、活动无耐力
E、气体交换受阻

答案B

解析

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