　　男，32岁。因呕吐咖啡色液体，黑便来诊。既往有节律性腹痛，无肝病史。查体：面色稍苍白，血压105／6 2mmHg，心率95次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。药物治疗首选( )

admin2017-06-20 63

问题　　男，32岁。因呕吐咖啡色液体，黑便来诊。既往有节律性腹痛，无肝病史。查体：面色稍苍白，血压105／6 2mmHg，心率95次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。
药物治疗首选( )

选项 A、质子泵阻滞剂
B、硫糖铝
C、生长抑素制剂
D、胶体次枸橼酸铋
E、米索前列醇

答案A

解析呕吐咖啡色液体，黑便说明有上消化道出血，患者有节律性腹痛史提示上消化道出血的病因是消化性溃疡。消化性溃疡的药物治疗包括抑制胃酸的分泌，其中质子泵阻滞剂是目前抑制胃酸分泌最强的药物。

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