男性,42岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1

admin2014-06-02  40

问题 男性,42岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L。血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L。血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L。动脉血气pH7.18,HCO3-10mmol/L。
支持该患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是

选项 A、代谢性酸中毒,高钾血症
B、代谢性酸中毒,低钠血症
C、代谢性酸中毒,高磷血症与低钙血症
D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

答案C

解析
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