任女士,68岁,诊断为急性心肌梗死,一日出现心房纤颤。 患者此时最可能出现的脉搏异常为

admin2015-08-26  23

问题 任女士,68岁,诊断为急性心肌梗死,一日出现心房纤颤。
患者此时最可能出现的脉搏异常为

选项 A、间歇脉
B、二联律
C、缓脉
D、脉搏短绌
E、洪脉

答案D

解析 水冲脉:又称陷落脉,检查时紧握患者的手腕掌面并将其手臂逐渐伸直抬高过头,感到脉搏骤起骤落,急促而有力,犹如潮水涨落,此是脉压差增大所致。常见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、严重贫血、甲状腺功能亢进等。
    交替脉:指脉搏节律正常而现强弱交替变化的现象。是心肌损害的表现,由于左心室收缩力强弱交替所致,为左心衰竭、心肌严重损害的重要体征之一,见于高血压心脏病、急性心肌梗死和主动脉瓣关闭不全等。
    奇脉:又称吸停脉,是指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象。常见于是心包积液和缩窄性心包炎。
    无脉:即脉搏消失,见于严重休克及多发性大动脉炎等。
    脉搏短绌:指脉率少于心律者为脉短绌,常见于心脏期前收缩、心房颤动。
    洪脉:当心输出量增加,外周动脉阻力较小,动脉充盈度和脉压较大时,则脉搏强而大。常见于高热,甲状腺功能亢进,主动脉瓣关闭不全等。
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