男性,27岁,因右足底被铁锈钉刺伤后出现全身低热、无力,肌肉疼痛,逐渐出现张口困难,继而苦笑面容,全身肌肉阵发性痉挛,神志一直清醒,诊断为破伤风。 控制痉挛最主要的护理措施是

admin2013-06-17  25

问题 男性,27岁,因右足底被铁锈钉刺伤后出现全身低热、无力,肌肉疼痛,逐渐出现张口困难,继而苦笑面容,全身肌肉阵发性痉挛,神志一直清醒,诊断为破伤风。
控制痉挛最主要的护理措施是

选项 A、鼻饲饮食
B、限制亲属探视
C、避免强光照射
D、按时使用镇静剂
E、静脉滴注破伤风抗毒素

答案D

解析 护理过程中应减少对病人的探视,提供避光、安静环境,可给病人鼻饲或输液以补充营养,同时按时给予镇静剂,其中镇静剂是最主要的措施。破伤风抗毒素可中和病人体内游离毒素,其目的不是控制痉挛。
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