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医学
简述磺胺类药物对泌尿系统损害的原因、临床表现和预防措施。
简述磺胺类药物对泌尿系统损害的原因、临床表现和预防措施。
admin
2022-12-02
116
问题
简述磺胺类药物对泌尿系统损害的原因、临床表现和预防措施。
选项
答案
①对泌尿系统损害的原因:磺胺药主要在肝代谢为无活性的乙酰化物,也可与葡糖醛酸结合。主要从肾以原型药、乙酰化物、葡糖醛酸结合物三种形式排泄。磺胺药及其乙酰化物在碱性尿液中溶解度高,在酸性尿液中易结晶析出,乙酰化物的溶解度低于原型药物,更易结晶析出,结晶物可造成肾损害。 ②临床表现:磺胺药及其乙酰化物在肾形成结晶后,引起尿道刺激和阻塞,患者出现结晶尿、血尿、管型尿、尿痛和无尿等症状。 ③预防措施:服用SD或SMZ时,应同服等量碳酸氢钠碱化尿液,以增加磺胺及乙酰化物的溶解度;并适当增加饮水量,保持每日尿量不少于1500ml,降低尿中药物浓度。
解析
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