男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散。咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限．并向左倾斜．直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是

admin2015-12-24 82

问题男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散。咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限．并向左倾斜．直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
首先考虑的诊断是

选项 A、腰肌劳损
B、腰椎管狭窄症
C、腰间盘突出症
D、强直性脊柱炎
E、腰椎结核

答案C

解析腰痛伴有坐骨神经痛是腰间盘突出症的主要症状，也是最先出现的症状，发生率约为91％。疼痛主要在腰背部或腰骶部。反复发作。可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。行走时脊柱侧凸，骨盆倾斜，腰部活动受限。直腿抬高试验和加强试验阳性。

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