患者，男，58岁。在治疗急性胰腺炎的过程中出现进行性呼吸困难而由当地医院转来。既往有高血压糖尿病史。需要考虑的诊断是提示：床边胸片示双肺纹理增多，边缘模糊；血糖12mmol／L，血酮体阴性；D-二聚体阴性；CTPA未发现肺动脉栓塞征象。患者吸氧6

admin2019-08-02 29

问题患者，男，58岁。在治疗急性胰腺炎的过程中出现进行性呼吸困难而由当地医院转来。既往有高血压糖尿病史。
需要考虑的诊断是
提示：床边胸片示双肺纹理增多，边缘模糊；血糖12mmol／L，血酮体阴性；D-二聚体阴性；CTPA未发现肺动脉栓塞征象。患者吸氧6L／min，血气分析pH7．546，PaO₂45mmHg，PaCO₂24mmHg。

选项 A、糖尿病酮症酸中毒
B、急性肺动脉栓塞
C、重症肺炎
D、心力衰竭
E、ARDS

答案A,B,C,D,E

解析患者急性胰腺炎出现进行性呼吸困难，发热，心率快，烦躁不安，呼吸费力，口唇末梢发绀，需警惕重症肺炎、心力衰竭、ARDS、肺动脉栓塞，患者有糖尿病史，出现急性胰腺炎，烦躁不安，需明确有无合并糖尿病酸中毒。患者既往无哮喘病史，不支持哮喘急性发作。患者查体双肺呼吸音对称，无干、湿哕音，无张力性气胸及肺不张体征。患者有感染症状，但血压正常，除外感染性休克。

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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

A．病原携带者特点B．慢性感染特点C．隐性感染特点D．显性感染特点E．急性感染特点病原体经常排出体外为

患者，男，60岁。反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲缺乏。突然呕血3次，每次300ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90／50mmHg。最适宜的治疗措施是

支气管哮喘患者，使用静脉氨茶碱治疗。合用药物时，为防止氨茶碱中毒应减少氨茶碱的用量，合用药物为

嗜铬细胞瘤产生的肽类激素中，能引起面部潮红的是

患者，男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院检查：ALT124U／L．AST、153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s，CO2CP15mol／L，BUN20．5mmol／L．C

女性，50岁。因患短肠综合征，予全胃肠外营养(1FPN)治疗。应用l周时患者出现昏迷，但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高(11mmol／L)病史。此患者的诊断是

A．CEA显著升高B．血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C．X线可见跳跃征D．抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E．低钙血症急性胰腺炎可见

A．全身单核一吞噬细胞系统增生性反应B．正常肠黏膜上有孤立小脓肿及溃疡C．肠黏膜急性弥漫性渗出性炎症D．肠黏膜弥漫水肿及肠壁增厚E．小肠黏膜充血肿胀、松弛，表面有灰白糠皮状薄膜急性菌痢的病变特点是

双肺散在湿啰音，伴哮鸣音及呼气相延长弥漫的哮鸣音，呼气相延长

ABO血型系统的血型抗体是

Annalivedonthesideofavalley.Onesummer,therewasaverybig【C1】______,andalotofhousesdownbelowAnna’swerewashe

Johnresignedand__________hispowertoayoungcolleague.

与月经周期的第7天相比较，第21天时

酸性焊条焊缝的()较低，一般用于焊接低碳钢和不太重要的碳钢结构。

设置在民用建筑内的锅炉房，下列说法符合要求的是()。

比“Moderato”所要求的速度慢的是()。

教师检查自己教学质量的依据是()。