患者，女，29岁。约10天前感冒发热，后一直有疲劳感，昨日起感心悸、胸闷。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。通过实验室检查结果，临床考虑为病毒性心肌炎。下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是

admin2019-01-09 73

问题患者，女，29岁。约10天前感冒发热，后一直有疲劳感，昨日起感心悸、胸闷。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。通过实验室检查结果，临床考虑为病毒性心肌炎。下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是

选项 A、高敏C-反应蛋白增高
B、血液白细胞计数增多
C、血清病毒特异性中和抗体滴度第二次较第一次升高4倍以上
D、肌红蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高
E、血沉加快

答案C

解析病毒学检查可提供病毒感染的证据，包括病毒抗体第二次滴度较第一次升高4倍以上或一次高达1：640，血清病毒特异性抗体IgM 1：320以上或急性期直接从心内膜、心肌组织、心包或心包积液中检测出病毒。故选C。

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