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  3. 阴脱证治宜 阴阳俱脱证治宜

阴脱证治宜 阴阳俱脱证治宜

admin2009-06-16  35
问题 阴脱证治宜
阴阳俱脱证治宜
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案E
解析 1．休克的临床表现：休克代偿期表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、皮肤苍白、四肢厥冷、心率加快、脉压减小、呼吸加快、尿量减少等；休克抑制期表现为病人神情淡漠、反应迟钝，甚至可以出现意识模糊或昏迷、出冷汗、口唇肢端发绀、脉搏细速、血压进行性下降，严重时，全身皮肤、黏膜发绀，四肢厥冷，脉搏摸不清，血压测不出，尿少甚至无尿。
   2．休克的监测：一般监测包括精神状态，皮肤温度、色泽，血压，脉率，尿量；特殊监测包括中心静脉压、肺毛细血管楔压、心排出量和心脏指数、动脉血气分析、动脉血乳酸盐测定、DIC的检测等。
   3．休克治疗：应当针对引起休克的原因和休克不同发展阶段的重要生理紊乱采取相应的措施，治疗休克重点是恢复灌注和对组织提供足够的氧。
   (1)一般紧急治疗：包括积极处理引起休克的原发伤、病。
   (2)补充血容量：是纠正休克引起的组织低灌注的缺氧的关键，首先采用晶体液和人工胶体液复苏，必要时进行成分输血。
   (3)积极处理原发病：如内脏大出血的控制、坏死肠袢切除、消化道穿孔的修补和脓液的引流等。
   (4)纠正酸碱平衡失调。
   (5)血管活性药物的应用：在充分血容量复苏的前提下需应用血管活性药物，以维持脏器灌注，包括血管收缩剂、血管扩张剂、强心药等。
   (6)治疗DIC改善微循环。
   (7)皮质类固醇和其他药物的应用。
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中医类（中西医）执业助理医师

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