患者，男性，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：脉搏110次／分，血压85／60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下瘀血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩

admin2015-07-31 21

问题患者，男性，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：脉搏110次／分，血压85／60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下瘀血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。
根据患者症状和体征，最可能的诊断是

选项 A、肝破裂
B、脾破裂
C、空、回肠破裂
D、结肠破裂
E、胰腺损伤

答案B

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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初步诊断为明确诊断，最有必要的检查是

男性，65岁，反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。

女性，18岁，因颈部肿物1年就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。

男性，46岁，颈部外伤36小时，颈项痛，四肢瘫，未排大便，腹胀，高热40.5℃，双肺(-)，颈椎X线片：颈6椎体骨折。发热的主要原因(　　　)

女性，17岁，腰痛半年伴低热，近日发现左股外侧肿胀、皮肤破溃并不断有脓液渗出。查体：体瘦，腰部明显叩痛，左股外侧可见皮肤窦道，压迫腰部有脓液溢出。病变原发部位很可能在(　　　)

患者初次门诊下列哪项措施尤为重要对此患者施行解张试验，患肢皮温明显升高此患者目前最适宜的治疗为

男性，20岁，突然出现颈部肿大，伴发热1天，呼吸困难。查体：颈前肿胀明显，对称性，明显触痛，张力大

为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊的最合适的检查方法如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是

男性，55岁，近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块

男性，18岁，因右下腹疼痛5天，伴发热3天就诊。查体：右下腹压痛，可触及包块3cm×3cm，白细胞15×109/L，初步诊断

资产阶级国家行政机关的职权大体上有()。

患者，男性，50岁。外伤致股骨干中段骨折，最佳的固定方法是

关于会计账簿的更换和保管，下列说法正确的有()。

购买健身器材时申请的贷款属于()。

关于总结报告的撰写要求，下列叙述错误的一项是()。

公文的作者是指文件撰稿人。()

某小区内业主共有的道路被物业公司划出停车位对外出租，其收益应该归______所有。

Weoftenthinkthatinsectsareharmful.Thisisn’ttruereally.Farmersarefightingagainstinsectsmostofthetime.Hungryi

WhichstatementdoesnothingwithEnglishminister?

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女性，18岁，因颈部肿物1年就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。

男性，46岁，颈部外伤36小时，颈项痛，四肢瘫，未排大便，腹胀，高热40.5℃，双肺(-)，颈椎X线片：颈6椎体骨折。发热的主要原因( )

女性，17岁，腰痛半年伴低热，近日发现左股外侧肿胀、皮肤破溃并不断有脓液渗出。查体：体瘦，腰部明显叩痛，左股外侧可见皮肤窦道，压迫腰部有脓液溢出。病变原发部位很可能在( )

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男性，20岁，突然出现颈部肿大，伴发热1天，呼吸困难。查体：颈前肿胀明显，对称性，明显触痛，张力大

为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊的最合适的检查方法如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是

男性，55岁，近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块

男性，18岁，因右下腹疼痛5天，伴发热3天就诊。查体：右下腹压痛，可触及包块3cm×3cm，白细胞15×109/L，初步诊断

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关于会计账簿的更换和保管，下列说法正确的有()。

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关于总结报告的撰写要求，下列叙述错误的一项是()。

公文的作者是指文件撰稿人。()

某小区内业主共有的道路被物业公司划出停车位对外出租，其收益应该归______所有。

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