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患者,女,2l岁。成人教育学院学生。发热、乏力伴恶心10天,心悸伴气短、胸痛1天来就诊。既往体健,近1个月因打工比较劳累。查体:体温38.2℃,血压85/60mmHg,脉搏118次/分,神志清楚,双肺呼吸音清,双肺底可闻及湿啰音,心界扩大,心率118次/分
患者,女,2l岁。成人教育学院学生。发热、乏力伴恶心10天,心悸伴气短、胸痛1天来就诊。既往体健,近1个月因打工比较劳累。查体:体温38.2℃,血压85/60mmHg,脉搏118次/分,神志清楚,双肺呼吸音清,双肺底可闻及湿啰音,心界扩大,心率118次/分
admin
2019-08-07
45
问题
患者,女,2l岁。成人教育学院学生。发热、乏力伴恶心10天,心悸伴气短、胸痛1天来就诊。既往体健,近1个月因打工比较劳累。查体:体温38.2℃,血压85/60mmHg,脉搏118次/分,神志清楚,双肺呼吸音清,双肺底可闻及湿啰音,心界扩大,心率118次/分,律齐,心音低钝,P
2
>A
2
,心尖部闻及2/6级收缩期杂音,未闻心包摩擦音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。
患者住院后乏力、呼吸困难加重。对进一步诊治有价值并且适宜的检查是
选项
A、肺功能
B、肝、肾功能
C、肺增强CT
D、超声心动图
E、漂浮导管监测
答案
B,D,E
解析
重症心肌炎患者出现呼吸困难加重,提示心衰加重,应完善超声心动图及漂浮导管监测,肝、肾功能应常规完善。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/KjYk777K
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专业实践能力
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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男性,20岁。午后低热、盗汗1月,小量咯血12小时。查体:肩胛间区可闻及少许湿啰音。血常规示白细胞8.0×109/L,胸片示左上肺斑点片状、条索状阴影。最可能的诊断是
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