患者,男,58岁,因慢性阻塞性肺疾病住院1个月,近5天来出现高热、咳痰,伴呼吸困难。实验室检查血肌酐及尿素氮值正常,白细胞计数为12×109/L,中性细粒胞0.90,血培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,应首选的抗菌药物是

admin2017-04-07  24

问题 患者,男,58岁,因慢性阻塞性肺疾病住院1个月,近5天来出现高热、咳痰,伴呼吸困难。实验室检查血肌酐及尿素氮值正常,白细胞计数为12×109/L,中性细粒胞0.90,血培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,应首选的抗菌药物是

选项 A、苯唑西林
B、头孢唑啉
C、克林霉素
D、万古霉素
E、美罗培南

答案B

解析 头孢菌素为广谱抗菌药物,一、二、三代头孢菌素的抗菌作用各有特点。对金黄色葡萄球菌,一代头孢菌素作用最强,:二代次之,三代较弱。但对阴性杆菌的作用则三代头孢菌素明显超过二代与一代头孢菌素。因此金黄色葡萄球菌感染不应首先用三代头孢菌素,应选用一代的头孢拉定或头孢唑啉等。故选B。
【避错】掌握各代头孢菌素的抗菌作用特点,注意避错。
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