局麻药的麻醉效能主要决定于( )(2001年)

admin2013-04-02 58

问题局麻药的麻醉效能主要决定于( )(2001年)

选项 A、pKa(解离常数)
B、相对分子质量
C、浓度
D、脂溶性(分配系数)
E、蛋白结合

答案D

解析 pKa与局麻药的起效及弥散性呈负相关，而局麻药分子量与局麻药的效能无关；局麻药的浓度可加强阻滞的深度，也可使起效时间加快和延长作用的时效；但局麻药的脂溶性才是麻醉效能的决定因素，脂溶性与麻醉效能呈正相关，脂溶性大较容易穿透神经细胞膜并发挥对神经的阻滞作用；与蛋白结合的程度与毒性、代谢、作用持续时间有关。

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