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患者,女性,66岁,诊断为风湿性心脏病,昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒,坐在床边,咳嗽气促,烦躁不安,当班护士听诊患者双肺布满湿啰音,血压180/95mmHg,心率125次/分钟,该护士为患者采取的护理措施中应除外( )
患者,女性,66岁,诊断为风湿性心脏病,昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒,坐在床边,咳嗽气促,烦躁不安,当班护士听诊患者双肺布满湿啰音,血压180/95mmHg,心率125次/分钟,该护士为患者采取的护理措施中应除外( )
admin
2021-10-09
60
问题
患者,女性,66岁,诊断为风湿性心脏病,昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒,坐在床边,咳嗽气促,烦躁不安,当班护士听诊患者双肺布满湿啰音,血压180/95mmHg,心率125次/分钟,该护士为患者采取的护理措施中应除外( )
选项
A、立即通知值班医生
B、给予氧气吸入
C、静脉推注呋塞米利尿
D、静脉给予吗啡镇静
E、给予头低足高位引流痰液
答案
E
解析
患者为急性左心衰竭,避免加重心脏负担,取坐位,两腿下垂以减少静脉回流。
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