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  3. 早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，查体：T 36℃，口周略青，前囟饱满，心肺(-)。 该患儿不适宜的护理措施是

早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，查体：T 36℃，口周略青，前囟饱满，心肺(-)。 该患儿不适宜的护理措施是

admin2013-09-23  55
问题 早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，查体：T 36℃，口周略青，前囟饱满，心肺(-)。
该患儿不适宜的护理措施是
选项 A、保持安静，尽力避免惊扰
B、出现烦躁不安、惊厥时可用镇静剂
C、选用头皮静脉穿刺，并选用留置针，以减少反复穿刺
D、可使用维生素K1以控制出血
E、如发热可头枕凉水袋
答案C
解析 根据患儿的出生史(早产、吸引器助产等)和目前情况(嗜睡、前囟饱满等)判断，该患儿为新生儿颅内出血。该患儿有前囟饱满，证明颅内压较高，因此有发生脑疝的危险，应避免头皮静脉输液，以防止加重颅内出血。
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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